МОИ СЧАСТЛИВЫЕ РОДЫ

 

                                                                                                      Врач акушер-гинеколог А, С, Калашников

 

       Как и любое важное событие в жизни, роды надо планировать, а не пускать на самотек с надеждой, что все получится само собой.

Для Вас представлено в виде тезисов планирование дородового периода, родов и послеродового периода.

    ДОРОДОВЫЙ ПЕРИОД: Достаточный уровень медицинского обследования, это качественное наблюдение в женской консультации, обследование у специалистов, особенно у окулиста (осмотр глазного дна) и стоматолога (своевременное лечение зубов; при отсутствии аллергии можно лечить с обезболиванием). Обратите внимание на состояние вен, в этот период при использовании антиварикозных средств и компрессионного белья удается сохранить красоту ног.

 

     Психологическая подготовка к родам: посетить лекции для беременных, которые проводят в каждой женской консультации города. Хорошая программа представлена в Президентском перинатальном центре.

 

   В 35-36 недель появляются ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ, так называемые Схватки Брекстона-Хиггса. Живот периодически спонтанно или в ответ на шевеление ребенка схватывает, без боли.

 

    В этот период необходимо определиться с роддомом и врачом, методом родоразрешения. Решить вопрос с мужем о партнерских родах.  Завершить дома ремонт и подготовку детской. Составить для мужа меню, что принести Вам в роддом поесть после родов. Также четкое задание и план действий, что делать дома на тот период пока Вы будете находится в роддоме.

 

     В 37-38-39 недель -  Живот «опустился». Стало легче дышать.

В этот период необходимо собрать вещи, которые Вы будете брать с собой в роддом в большие пакеты, чтобы в любой момент, обычно неожиданно наступающий, собраться и поехать в роддом.

 

   Естественная стимуляция – уже с 34-35 недель, при отсутствии прочих противопоказаний, рекомендована половая жизнь. Тем самым повышается эластичность и растяжимость родовых путей,  своевременное созревание шейки матки и своевременное начало родов, без риска перенашивания.

 

    Ребенок уже полностью готов к рождению с 37,5-38 недель, нет необходимости любой ценой родить в 40-41 неделю, наоборот в этом случае ребенок крупнее, а головка малыша хуже приспосабливается к родовым путям и выше риск травм как материнской, так и с детской стороны.

 

     Отхождение «шеечной пробки» – сгустками выходит большее количество слизи, окрашенной в желтоватый или коричневый цвет или даже с кровянистым оттенком. Может выходить в несколько этапов. Раннее излитие околоплодных вод – это появление вод, до начала схваток. В любых непонятных случаях появления  необходимо обращение к врачу, в дневное время в женскую консультацию, вечером и ночью в роддом.

 

   Первый период родов – как правило, начинается дома, это переход с нерегулярных предвестниковых болей через 3-5 часов в более регулярные и оформленные. Начало регулярных схваток – когда схватки идут через 15 - 20 минут с нарастающей интенсивность, в этом случае надо будет добраться до роддома. Как? Очень важный момент – если ребенок в головном предлежании и нет признаков кровянистых выделений и явного отхождения вод, также если схватки не чересчур сильные и частые, то можно и нужно добраться своим ходом в роддом. Скорая помощь,  не такси, вызывать нужно только в случае явного кровотечения или риска преждевременных родов.

 

     Теперь собственно ПОТЕЗИСНЫЙ ПЛАН:

 

Роддом. Приемный покой. Осмотр врача. Оформление документов. Очистительная клизма.

 

Предродовая палата. Дыхание. Самомассаж. Сочиняем текст «Послания мамы» ребенку. Также будущий отец готовит «послание папы» для малыша.

 

Фазы первого периода родов. Раскрытие шейки матки. Снова дыхание – два типа: глубокое медленное и форсированное частое дыхание.

Выбор удобного положения для первого периода родов – сидя, стоя, лежа и т.п.

 

Отхождение околоплодных вод. Вскрытие плодного пузыря.

 

Родовые позиции. Второй период родов. Переход в родблок.

 

Потуги. Начало схватки – 1) вдох – начало потуги - задержка дыхания 10 сек. – выдох – придерживаем мышцы живота -   вдох – 2) всего 3 потуги  по 10-12 сек. за одну схватку.

 

Технику потуг обсуждаем с акушеркой или врачам, принимающим роды.

 

Помним  тужится  надо 1) Любя (ребенка) 2) Нежно 3) Сильно. 

Но не грубо, не резко, без толчков и чрезмерных усилий.

 

Ориентация на акушерку или врача. Четкое исполнение команд. Все действия по команде.

 

Рассечение промежности. Как правильно тужиться, чтобы не возникло разрывов. Не форсировать потуги. Терпение и выдержка.

 

Механизм родов. Акушерское пособие в родах.

 

Ребенок в родах.. Беречь ребенка, думать о нем во время потуг. Первый вдох. Пересечение пуповины.

 

Знакомство мамы с ребенком – ребенок на живот. Тут необходимо послание мамы ребенку – рассказать, как Вы его сильно любите, какой ребенок красивые и самый желанный.

 

Первое прикладывание к груди – желательно, ребенка подержать  на груди не менее 30 (!) минут, активизируются все рефлексы сосания и ребенок сразу научится сосать грудь – залог успешного грудного вскармливания.

 

Третий период родов.  Отхождение последа.

 

Ранний послеродовый период. 2 часа в родблоке. Питание и восстановление сил  - муж приносит сразу после родов, горячий суп, бульон, передает через медперсонал. 2-3 часа сон.  Общение папы с ребенком. Палата совместного пребывания матери и новорожденного.

 

Послеродовый период. Прививки – желательно делать. 

 

СЧАСТЛИВАЯ ВЫПИСКА (обязательно красивая одежда, прическа) – Вы выходите к мужу и родным с ребенком на руках.

 

Грудное вскармливание. Молозиво. Переходное и зрелое молоко.

 

Правильное кормление. Меры предосторожности. Трещины сосков. Мастит.

 

Поздний послеродовой период. Упражнения Кегеля, упражнения для мышц живота. Контрацепция – до 2-3 мес. барьерная. Затем внутриматочная спираль или иные методы.

 

Рекомендую по этому плану провести самоподготовку и обсудить все вопросы на курсах для беременных. Легких и уверенных Вам родов и чтобы все шло четко по плану!